Causes d'une carence en magnésium

Les causes d'un manque de magnésium peuvent inclure les choix alimentaires, la disponibilité d'aliments riches en magnésium, ainsi que la maladie, l'utilisation de certains produits pharmaceutiques et des facteurs génétiques.

Un faible taux de magnésium peut être difficile à détecter, la première étape pour prévenir une carence en magnésium est donc de connaître ses facteurs de risque.

Causes de la carence en magnésium

L'appauvrissement en magnésium chez les personnes en bonne santé peut être causé par :

• Régimes pauvres en magnésium, aliments transformés et sodas
• Eau douce
• Suppléments de calcium
• Médicaments sur ordonnance et en vente libre

Et certaines conditions peuvent augmenter la vulnérabilité à la carence, notamment :

• Alcool et autres dépendances
• Vieillissement, maladie et stress
• Troubles digestifs et génétiques

Un régime alimentaire pauvre en magnésium en Amérique est la norme, pas l'exception.

Le régime alimentaire américain moyen fournit moins des deux tiers du magnésium requis par le corps. ^{1 2} Pourtant, chaque personne est individuelle, non seulement dans son apport en magnésium, mais aussi dans sa capacité à absorber et à utiliser ce minéral clé.

Appauvrissement en magnésium dans l'alimentation

Le régime alimentaire américain typique, riche en graisses, en sucre, en sel, en vitamine D synthétique, en phosphates, en protéines et en calcium supplémentaire, non seulement est déficient en magnésium, mais en fait augmente le besoin en magnésium dans le corps. » ³

Les aliments riches en magnésium comprennent les céréales complètes, les légumes verts à feuilles, les noix et les graines. Des aliments comme ceux-ci étaient autrefois courants dans les régimes alimentaires du monde entier, mais une augmentation à la fois de la transformation des aliments et de la disponibilité d'aliments de commodité attrayants avec des graisses et des sucres ajoutés a eu son impact. Les aliments entiers et non raffinés riches en magnésium sont de plus en plus rares dans l'alimentation moderne.

La question de savoir ce qui cause un faible taux de magnésium est à certains égards facile à répondre en examinant les habitudes alimentaires modernes. Une visite au supermarché local révèle que les caissiers sont incapables d'identifier les légumes verts de base tels que le chou frisé, la bette à carde et les feuilles de moutarde, tous riches en magnésium.

Il n'est pas rare de trouver des adultes et des enfants qui déclarent : « Je ne mange pas de choses vertes. » Les aliments frits tels que les chips et les frites ont remplacé les amuse-gueules sains tels que les noix et les graines. Et des millions de personnes dans le monde ont entièrement remplacé leur consommation d'eau minérale par la consommation de boissons gazeuses et de café – des boissons qui réduisent en fait le magnésium disponible en raison de leur teneur élevée en phosphates et en sucre et de leurs propriétés diurétiques.

Chacune de ces habitudes alimentaires courantes s'ajoute pour créer un manque général de magnésium dans l'alimentation. Les conséquences du régime alimentaire américain sur le statut en magnésium sont directes :

• Un régime riche en graisses saturées réduit l'absorption du magnésium dans les intestins. ^{4 5}
• Un apport élevé en sucre augmente l'excrétion du magnésium par les reins. ^{6 7}
• Les phosphates trouvés dans les boissons gazeuses telles que les sodas de couleur foncée lient le magnésium, le rendant inutilisable par le corps.

Eau douce et magnésium

Dans les régions où la teneur en minéraux de l'eau est élevée, une consommation accrue de magnésium s'est avérée avoir des effets positifs sur la santé. De même, les sources d'eau douce se sont avérées réduire l'apport en magnésium et, dans certains cas, peuvent contribuer à une carence en magnésium. ^{8 9}

Un symposium organisé par l'Organisation mondiale de la santé en 2009 a réuni des scientifiques et des professionnels de la santé pour examiner les preuves scientifiques de l'impact du calcium et du magnésium dans l'eau potable. Des experts en magnésium et en santé ont examiné si l'adoucissement de l'eau pouvait être un facteur de carence en magnésium dans le monde entier, et ont examiné les recommandations à faire concernant l'adoucissement et/ou la supplémentation des approvisionnements mondiaux en eau.

Le symposium a clairement reconnu le bénéfice du magnésium dans l'eau potable pour la santé publique. En abordant spécifiquement la santé cardiaque, il a été déclaré :

Les études montrent un [effet protecteur] entre la mortalité cardiovasculaire et le magnésium de l'eau potable. Bien que cette association ne démontre pas nécessairement la causalité, elle est cohérente avec les effets bien connus du magnésium sur la fonction cardiovasculaire. » ¹⁰

L'adoucissement de l'eau est souvent effectué pour améliorer les propriétés de nettoyage domestique de l'eau, mais cela supprime une source précieuse de magnésium – une source qui peut fournir jusqu'à 50 % de l'apport journalier recommandé dans certaines parties du monde.

De plus en plus, les sources d'eau municipales éliminent le magnésium dans le cadre du traitement de l'eau, bien que certaines sources municipales resupplémentent les approvisionnements en eau après adoucissement. L'épuisement du magnésium à la source peut être un facteur important dans un faible taux de magnésium.

Les experts conseillent :

1. Contacter les ressources gouvernementales locales pour déterminer la teneur en magnésium de votre approvisionnement en eau.
2. Rechercher une teneur en magnésium d'au moins 10 à 30 % de l'AJR par deux litres (68 oz liquides), ou une teneur minimale d'environ 130 ppm ou mg/L.
3. Supplémenter activement le magnésium dans les cas où la teneur en magnésium de l'eau est faible.

Excès de calcium et de magnésium

Les causes de la carence en magnésium peuvent également inclure la supplémentation en autres vitamines et nutriments concurrents. Aujourd'hui, de nombreuses personnes, en particulier les femmes, se supplémentent en calcium pour prévenir la perte osseuse et l'ostéoporose.

Le calcium ne peut pas être efficacement utilisé ou absorbé sans un apport suffisant en magnésium.

Pourtant, la connaissance répandue du besoin en calcium n'est malheureusement pas accompagnée d'une connaissance répandue du besoin en magnésium. En conséquence, beaucoup épuisent activement leurs réserves de magnésium sans s'en rendre compte – par leur supplémentation en calcium.

Un excès de calcium augmente le besoin du corps en magnésium. Et le calcium ne peut pas être efficacement utilisé ou absorbé sans un apport suffisant en magnésium.

Il est couramment recommandé de prendre des suppléments de calcium et de magnésium dans un rapport de 2:1. Cependant, selon plusieurs experts en magnésium, un rapport de 1:1 (ou même un rapport qui favorise le magnésium) peut parfois être conseillé, en particulier lorsque certaines conditions ou maladies sont présentes, ou lorsque le régime alimentaire est excessivement orienté vers l'apport en calcium, comme c'est le cas avec de nombreux régimes américains. ^{11 12}

Médicaments pouvant causer une carence en magnésium

Parmi les causes connues de carence en magnésium figurent les médicaments sur ordonnance tels que les diurétiques, les antibiotiques, les analgésiques et la cortisone, qui peuvent épuiser les niveaux de magnésium dans le corps en altérant l'absorption ou en augmentant l'excrétion par les reins.

Certains médicaments spécifiques qui augmentent l'excrétion du magnésium et/ou augmentent les besoins en magnésium du corps sont :

• Certains antibiotiques tels que la Garamycine, la tobramycine (Nebcin), la carbénicilline, la ticarcilline, l'amphotéricine B et les antibiotiques de la classe des tétracyclines
• Le médicament antifongique Pentamidine, utilisé pour prévenir et traiter la pneumonie
• L'œstrogène, présent dans les pilules contraceptives et la thérapie de remplacement hormonal
• Les corticostéroïdes tels que l'hydrocortisone
• Les diurétiques tels que l'Edercrin, le Lasix, le mannitol et les thiazidiques (avec des noms se terminant généralement par -zide)
• Certains médicaments contre l'insuffisance cardiaque, notamment la digitaline, la digoxine (Lanoxin), le Qunidex et la Cordarone
• Les médicaments utilisés pour traiter l'arythmie cardiaque, tels que la Cordarone (amiodarone), le bretylium, la quinidine (Cardioquin) et le sotalol (Betapace)
• Le médicament anticancéreux Platinol, et d'autres médicaments immunosuppresseurs tels que le Neoral et le Sandimmune
• Les antinéoplasiques, utilisés en chimiothérapie, et la radiothérapie
• Les médicaments contre l'asthme tels que l'épinéphrine, l'isoprotérénol et l'aminophylline
• Les médicaments antipsychotiques et anti-schizophréniques Pimozide (Orap), Mellaril et Stelazine ¹³

Dépendance, alcoolisme et épuisement du magnésium

En cas de dépendance ou d'alcoolisme, un apport et une absorption faibles peuvent entraîner une carence en magnésium. Des complications telles que les maladies du foie, les vomissements et la diarrhée réduisent les niveaux de magnésium dans le corps, et le traitement de la dépendance peut en fait compliquer davantage les problèmes lors du sevrage. Dans certains cas, une supplémentation intraveineuse en magnésium est justifiée lors d'un sevrage alcoolique sévère. ¹⁴

Maladie, stress et vieillissement comme causes d'un faible taux de magnésium

Les conditions stressantes nécessitent plus de magnésium par le corps, de sorte que les personnes qui subissent ces conditions sont plus sujettes à une carence en magnésium. Les exemples incluent :

• Chirurgie
• Brûlures
• Maladie du foie
• Diabète
• Déséquilibres hormonaux

Ces conditions augmentent non seulement le besoin en magnésium du corps, mais peuvent également réduire les niveaux d'acide gastrique, réduisant ainsi la capacité du corps à décomposer les aliments et les suppléments sous une forme absorbable. La biodisponibilité du magnésium est vulnérable à une réduction de l'acide chlorhydrique, car de nombreuses formes de magnésium doivent être décomposées sous forme ionique dans le tube digestif pour être utilisées par le corps.

Le processus naturel de vieillissement réduit également les niveaux d'acide gastrique et est associé à une absorption réduite de magnésium.

Une fois décomposé dans l'estomac, le magnésium doit être absorbé dans l'intestin grêle. Le niveau d'absorption est également connu pour être affecté par l'état de santé d'un individu, ainsi que par la présence d'autres minéraux tels que le fer et le calcium, qui peuvent empêcher l'absorption du magnésium.

Maladies de la malabsorption et de l'épuisement du magnésium

Les troubles digestifs tels que la maladie de Crohn, les maladies génétiques et d'autres affections peuvent entraîner une perte de magnésium par les reins ou des problèmes d'absorption. Pour ces personnes, des apports plus élevés en magnésium sont nécessaires pour remplacer les quantités perdues.

Certains syndromes associés à des problèmes d'absorption du magnésium incluent :

Des troubles comme ceux-ci peuvent être difficiles à diagnostiquer, bien que des symptômes de carence chronique tels que des crampes musculaires, de la fatigue, de l'irritabilité ou de l'hypertension artérielle puissent être une indication d'une déplétion en magnésium lorsqu'ils sont accompagnés d'un apport alimentaire suffisant en magnésium alimentaire.

De plus, une acidocétose diabétique sévère peut être une cause d'hypomagnésémie. Dans ces cas, une carence extrême en insuline entraîne la dégradation de composés à l'intérieur des cellules, libérant le magnésium et l'excrétant du corps.

Connaissez vos facteurs de risque

En raison d'une incapacité à tester précisément la teneur en magnésium du corps, on ne sait pas exactement combien d'Américains sont actuellement déficients en magnésium, ni combien de personnes sont déficientes dans le monde entier.

Les tests actuels se concentrent sur le magnésium sérique, qui s'est avéré insuffisant pour déterminer l'existence ou la non-existence d'une carence corporelle potentielle. Étant donné que seulement 1 % du magnésium corporel est stocké dans le sang, la cause et l'effet d'un faible taux de magnésium sanguin ne se superposent pas nécessairement à la cause et à l'effet d'une carence en magnésium. D'autres tests de magnésium existent, tels que le test de provocation, le test de charge et le plus récent ExaTest, mais ceux-ci sont moins couramment adoptés par les professionnels de la santé.

En raison de cette difficulté à diagnostiquer une carence en magnésium, de nombreux médecins et prestataires de soins de santé prendront en compte non seulement les résultats des tests et les symptômes actuels, mais aussi les facteurs de risque lorsqu'ils aborderont la possibilité d'une carence en magnésium.

Pour les personnes qui s'interrogent sur leur propre statut en magnésium, la clé est de connaître à la fois :

• Les causes de la carence en magnésium (décrites sur cette page)
• Les signes de carence en magnésium, y compris les symptômes et conditions révélateurs

En comprenant les causes d'un manque de magnésium, il est possible pour chacun de nous de prendre des décisions individuelles proactives quant à la supplémentation de ce minéral essentiel fréquemment déficient.

Pour les personnes sans maladie rénale, la supplémentation en magnésium n'a pas d'effets secondaires autres que des selles molles lorsqu'elle est prise par voie orale, ce qui indique la nécessité de réduire la posologie. ¹⁵ Et les applications transdermiques de magnésium évitent entièrement les problèmes digestifs.